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Perte d'une ou Plusieurs Dents : les Différentes Façons de les Remplacer

  • Photo du rédacteur: Dr BRUNO
    Dr BRUNO
  • 17 sept. 2024
  • 4 min de lecture


La perte d'une ou plusieurs dents peut entraîner une série de conséquences, allant au-delà de l'esthétique et impactant directement la santé bucco-dentaire, la fonction masticatoire, et même la structure du visage. Remplacer les dents manquantes est essentiel pour éviter ces complications.



Conséquences d'une ou Plusieurs Dents Absentes :


  1. Déplacement des Dents Voisines :

    •  Lorsque des dents sont absentes, les dents adjacentes ont tendance à se déplacer vers l’espace vide pour combler le manque. Cela peut entraîner un désalignement dentaire

    • Ce déplacement peut modifier l’occlusion (le contact entre les dents supérieures et inférieures), ce qui peut causer des problèmes de morsure, des difficultés de mastication, et accroître l'usure des dents.

    • Suit a ces déplacements des espaces entre les dents vont se créer augmentant les risques de caries et de parodontite.


  2. Perte Osseuse Alvéolaire :

    • L’os de la mâchoire dépend de la stimulation des racines dentaires pour maintenir sa densité et son volume. Sans cette stimulation, l’os commence à se résorber progressivement.

    • La perte osseuse peut altérer la structure du visage, provoquant un affaissement des traits et un aspect vieillissant prématuré. Elle complique également les futures interventions, comme la pose d’implants, nécessitant souvent des greffes osseuses.


  3. Difficultés de Mastication et Problèmes Digestifs :

    • La perte de dents perturbe l’efficacité de la mastication, ce qui peut obliger à compenser en mâchant davantage du côté opposé ou à éviter certains aliments. une seule dent manquante et c'est tout un coté qui devient dysfonctionnel.

    • Une mastication insuffisante peut entraîner une digestion incomplète, affectant l’absorption des nutriments et pouvant provoquer des troubles digestifs.


  4. Troubles de l'Élocution :

    • Les dents, en particulier les incisives et canines, jouent un rôle crucial dans la prononciation des sons.

    • L’absence de dents peut rendre la parole moins claire, affectant la communication quotidienne et la confiance en soi.


  5. Impact Psychosocial :

    • La perte de dents peut affecter l’apparence du sourire, ce qui peut entraîner une gêne à sourire ou à parler en public.

    • Cette perte de confiance peut influencer négativement la vie sociale et professionnelle, contribuant à l’isolement social et à la diminution de l’estime de soi.



Les Différentes Façons de Remplacer les Dents Manquantes :




Implants Dentaires :


Description : Les implants dentaires sont des vis en titane ou en zircone insérées chirurgicalement dans l'os de la mâchoire, où elles agissent comme des racines artificielles. Sur ces implants, des couronnes, bridges ou prothèses complètes peuvent être fixés.


  • Avantages :

    • Durabilité et Stabilité : Les implants offrent une solution permanente, avec une intégration osseuse qui imite les racines naturelles des dents.

    • Préservation Osseuse : En stimulant l’os de la mâchoire, les implants préviennent la résorption osseuse, maintenant ainsi la structure faciale.

    • Fonction et Esthétique : Les implants permettent une mastication proche de celle des dents naturelles et offrent une esthétique naturelle.

  • Inconvénients :

    • Coût Élevé : Les implants sont l’une des options les plus coûteuses, en particulier si des greffes osseuses sont nécessaires.

    • Temps de Traitement : L'intégration de l’implant dans l’os peut prendre de 3 à 6 mois avant que la couronne ne puisse être fixée.

    • Intervention Chirurgicale : Les implants nécessitent une chirurgie qui peut être contre-indiquée pour certains patients (fumeurs, maladies systémiques).






Bridge Dentaire Fixe :


Description : Un bridge dentaire remplace une ou plusieurs dents manquantes en utilisant les dents adjacentes comme piliers pour soutenir la fausse dent (pontique) au milieu.




  • Avantages :

    • Temps de Traitement Rapide : La procédure est généralement plus rapide que les implants, nécessitant seulement quelques semaines.

    • Bon Esthétique et Fonctionnel : Le bridge offre une solution esthétique et permet de restaurer efficacement la fonction masticatoire.

    • Coût Moindre par rapport aux Implants : Moins onéreux que les implants, surtout si aucune préparation osseuse n'est requise.

  • Inconvénients :

    • Préparation des Dents Voisines : Nécessite de tailler les dents voisines, même si elles sont saines, ce qui peut les affaiblir et les rendre plus susceptibles aux caries.

    • Risque de Défaillance : Les dents piliers sont soumises à une charge supplémentaire, ce qui peut entraîner des complications à long terme.

    • Pas de Préservation Osseuse : Contrairement aux implants, les bridges ne préviennent pas la résorption osseuse sous-jacente.




Prothèse Partielle Amovible :


Description : Une prothèse partielle amovible remplace plusieurs dents manquantes et s'attache aux dents naturelles restantes avec des crochets métalliques ou des attaches précises.


  • Avantages :

    • Coût Abordable : C’est généralement la solution la plus économique pour remplacer plusieurs dents.

    • Facilité de Réparation et Ajustement : Peut être ajustée ou réparée facilement en cas de besoin.

    • Non Invasif : Pas de chirurgie requise, ce qui la rend adaptée à la plupart des patients, y compris ceux avec des contre-indications médicales à la chirurgie.

  • Inconvénients :

    • Stabilité et Confort Limités : Peut bouger pendant la mastication ou la parole, nécessitant parfois des adhésifs pour améliorer la stabilité.

    • Impact Esthétique : Les crochets métalliques peuvent être visibles, surtout si les dents manquantes sont à l'avant.

    • Impact sur les Dents de Support : Les crochets peuvent exercer une pression sur les dents naturelles, augmentant le risque de dommages.




Prothèse Complète Amovible :


Description : Utilisée lorsque toutes les dents d’une arcade sont absentes. La prothèse repose directement sur les gencives et l'os alvéolaire.




  • Avantages :

    • Coût Relativement Bas : Moins coûteuse comparée aux solutions fixes comme les implants.

    • Facilité de Réalisation et Ajustement : Peut être fabriquée rapidement et ajustée facilement en cas de modifications de la bouche.

    • Adaptabilité : Peut être retirée pour le nettoyage, facilitant une bonne hygiène bucco-dentaire.

  • Inconvénients :

    • Confort et Stabilité Moindres : Peut bouger ou se désadapter, surtout avec la résorption osseuse qui se produit au fil du temps.

    • Perte Osseuse Accélérée : La prothèse ne stimule pas l’os sous-jacent, accélérant ainsi la résorption osseuse et modifiant la stabilité et le confort de la prothèse.

    • Adaptation Nécessaire : Peut nécessiter du temps pour s’habituer, et peut causer des irritations ou des points de pression douloureux.


Conclusion :

La perte d'une ou plusieurs dents peut entraîner de nombreux problèmes fonctionnels, esthétiques, et de santé. Il est essentiel de remplacer les dents manquantes non seulement pour restaurer l’apparence du sourire, mais aussi pour prévenir des complications plus graves à long terme, comme la résorption osseuse et les déséquilibres masticatoires ce qui entrainera la perte de dents supplémentaires.


Chaque option de remplacement présente ses propres avantages et inconvénients, et le choix dépendra des besoins spécifiques du patient, de sa situation financière, de son état de santé général, et de ses préférences personnelles. Consulter un dentiste pour discuter des options disponibles est la première étape vers un sourire sain et fonctionnel à long terme.

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